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04월 25일 (목)

[미국] AAPS, 모든 COVID백신의 혈액응고(혈전)를 지켜봐야 할 필요가 있다

스포메니아 조회 : 4,601
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미국 내과의사 및 외과의사 협회 (AAPS, Association of American Physicians and Surgeons)


모든 COVID백신의 혈액응고(혈전)를 지켜봐야 할 필요가 있다

미국 내과의사 및 외과의사 협회 (AAPS, Association of American Physicians and Surgeons)는 혈전 또는 과도한 출혈로 인한 혈액 응고 장애로 인한 사망때문에, 전 세계의 12개국 이상이 옥스퍼드-아스트라제네카 COVID백신의 사용을 일시적으로 중단했었다고 밝혔다. 일부 환자들은 뇌에서 혈액을 빼내는 극히 드문 정맥내 응고 현상(정맥동 혈전증)을 경험했다.

유럽의약품청(EMA)이 AZ백신 주사가 혈액응고(혈전) 발생의 전반적인 위험 증가와 관련이 없으며, AZ백신을 사용할 경우 발생할 수 있는 위험보다 이점이 더 크다고 밝히자, 대부분의 국가는 일시적인 접종 중단을 풀고 사용을 재개했다.

"예상을 넘어선 많은 신고 건수로 인해, (AZ백신과 혈전과의) 연관성이 확인되지는 않았지만, (신고 건수가 많기 때문에) 연관성이 배제될 수는 없습니다. 그러나 희귀하게 나타나는 (혈액응고) 현상과 COVID-19 자체가 혈전색전성 합병증(thromboembolic complications)을 동반한 입원을 초래하기 때문에 기준 발병률을 설정하기가 어렵다는 것을 고려할때, (AZ백신과 혈전과의) 어떠한 연관성의 강도는 불확실합니다"라고 유럽의역청은 밝혔다.

독일과 그 밖의 몇몇 국가는 현재 55세 또는 60세 미만의 사람들에 대한 (AZ백신의) 사용을 중지했다.

미국은 아직 아스트라제네카 제품에 대한 긴급사용허가(EUA)를 내주지 않았다. 미국에서 출시되는 화이자나 모더나 백신과 달리 AZ백신은 mRNA를 사용하지 않는다. 대신, AZ백신은 침팬지의 아데노바이러스를 사용하는데, 이 침팬지 바이러스의 DNA는 표면에 COVID를 발생시키는 스파이크 단백질을 만드는 코드를 가지도록 유전적으로 조작되어 진다. 침팬지 바이러스는 인간의 세포에 들어가 자신의 DNA는 벗겨낼 수 있지만, 복제는 할 수 없다.

세 가지 백신 모두, 인간 세포가 스파이크 단백질을 생산하게 하고, 면역체계가 그 단백질에 대한 항체를 생성하도록 유도한다. 그런 다음, (항체가 생선된) 그 사람이 만약 (COVID) 바이러스에 노출되면, 면역체계는 위협을 인식하고, 적어도 증상을 최소화하는 방어 수단을 구축하는 것이라고, AAPS는 설명한다.

스파이크 단백질은 바이러스의 일부분일 뿐이므로, 이를 코드화한 mRNA는 감염을 유발할 수 없다 (화이자나 모더나 백신 방식). 그러나, 스파이크 단백질 자체가 (세포들로 이뤄진) 조직 수용체(tissue receptors)에 결합하여 해를 끼칠 수 있는지에 대해서는 의문이 있다고, AAPS는 지적한다. 내과의사들과 과학자들은 EMA에 바이러스성 스파이크 단백질이 혈소판에 결합하여 혈전이 발생할 가능성에 대해 물어보았다. 미국 식품의약국(FDA)은 mRNA 제품이 스파이크 단백질을 통해 "안전 시험에서 평가되지 않은 방식으로 뇌, 심장, 간 및 신장에 미세혈관 손상[미세 혈전이라 불리는 염증과 작은 혈전]을 일으킬 가능성이 있다"는 우려에 대해 아무런 반응을 보이지 않고 있다. *

*) EMA, FDA 둘 다 답이 없음 - EMA와 FDA가 이에 대한 시험과 검증을 하지 않은 것으로 보임.

화이자나 모더나 백신을 맞은 후, 최소 37명이 혈소판 장애를 일으켰으며, 56세의 플로리다 산부인과 의사 그레고리 마이클은 화이자 백신을 맞은지 사흘 만에 사망했다.

AAPS는 (화이자/모더나 백신과 혈소판 장애 및 사망과의) 연관 관계를 증명하는 것이 불가능할 수도 있다고 말하는데, 이러한 질병은 저절로 발생하기 때문이다. 보건 당국은 약 3,100만 명의 사람들이 적어도 1회 접종을 받았기 때문에, 이러한 사고가 일어나는 경우는 매우 드문 것이라고 지적하고 있다. 그러나 이러한 사고들은 빙산의 일각에 불과할 수도 있다고 AAPS는 경고한다. 백신 부작용 보고체계(VARS)에 따르면, 지난달 26일 기준으로 혈소판감소증(저혈소판) 환자가 309건으로 집계됐다. AAPS는 사람들이 멍, 발진, 코피, 잇몸 출혈을 조심해야 한다고 말한다.

잠재적인 요인이있을 수 있겠지만, AAPS는 현재 이를 사전에 검사할 방법이 없다고 지적합니다.

AAPS의 삼임이사인 Jane M. Orient, 의학박사는 "의료개입, 특히 시험적 의료개입과 마찬가지로 환자는 위험과 이점을 신중하게 평가해야 합니다. 그리고 면역 증강과 조기 치료와 같은 대안에 대해 물어봐야 합니다. 주1) 주2)




주1) 의료 개입 (medical intervention) : 건강을 개선하거나 병의 경과를 바꾸기 위한 조치이며, 질병을 예방, 진단 및 치료하는 데 사용될 수 있다.

주2) 시험적 의료개입에 해당하는 코로나 백신 접종의 경우 (완전히 검증되서 정식 허가가 난 백신이 아니고 임시 긴급사용허가가 난 백신임), 백신을 맞을 경우 자신이 가지고 있을 수도 있는 잠재적 요인으로 인해 예기치 않는 위험한 상황이 발생할 수도 있으니, 백신 접종이 자신에게 이로운지 위험한지 신중하게 고려를 하고, 코로나에 걸리더라도 바로 이겨낼 수 있는 면역력 증강 또는 조기 치료를 통한 조기 완쾌 등의 대안에 대해서도 물어봐야 한다는 것.


번역: 가생이
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